Ребенок хорошо ест но плохо набирает вес


Содержание:

  • Тревожные сигналы
  • Причины и их устранение
  • Что делать

Родители всегда очень переживают, если их ребёнок плохо набирает вес и по сравнению с другими детьми в определённом возрасте выглядит маленьким и худеньким. Несмотря на то, что данный параметр обусловлен индивидуальными особенностями развития малыша, в педиатрии существуют конкретные нормы соотношения роста, возраста и массы тела. И если последний показатель сильно отклоняется от них, нужно предпринимать соответствующие меры, посоветовавшись с врачом. Иначе, упустив нужный момент в младенческом возрасте, потом нагнать необходимые килограммы будет тяжелее, что скажется на здоровье ребёнка в будущем.

Тревожные сигналы

Как понять: ребёнок на самом деле не набирает вес, необходимый для своего возраста, или же это всего лишь выдумки и фантазии мнительных родителей и бабушек? Тревогу стоить бить, если вы заметили в развитии крохи следующие факторы.

Отклонения от нормальных показателей веса

  • В первые 4 месяца груднички ежемесячно набирают от 600 до 900 гр.
  • В полгода — от 400 до 600 гр.
  • С 6 до 9 месяцев — от 300 до 500 гр.
  • С 9 месяцев до 1 года — от 100 до 300 гр.

Подробнее смотрите таблицу веса.


Состояние кожи

  • на теле отсутствуют жировые складки;
  • кожа выглядит по-старушечьи сморщенной и сухой;
  • отсутствует гладкость и упругость;
  • бледность.

Двигательная активность

  • отсутствие активности;
  • частый плач;
  • плохой аппетит;
  • нарушения сна.

Если новорождённый ребёнок плохо набирает вес и в наличии присутствуют хотя бы некоторые из выше названных тревожных симптомов, действительно, нужно обратиться за консультацией к врачу. Особенно, если в семье нет худеньких и миниатюрных, а малыш отличается столь вялым телосложением.

После осмотра доктор вынесет вердикт и посоветует, нужно ли предпринимать какие-то дополнительные меры. В любом случае причины такого явления должны быть вовремя распознаны и по возможности устранены.

Имейте в виду! Даже если ваш малыш, по всем показателям, несколько отстаёт в весе от своих ровесников, но при этом отличается хорошим аппетитом и жизнерадостностью, которой всех умиляет, не стоит бить тревогу. Просто у него такая конституция телосложения.

Причины и их устранение

Для начала попытайтесь понять, почему ребёнок плохо набирает вес: рассмотрите возможные причины, которые могут касаться физического развития вашего крохи.


Недостаток молока

Часто ребёнок до года плохо набирает вес, потому что ему просто не хватает грудного молока по следующим причинам:

  • мало молока у матери, проблемы с лактацией, которую придётся в короткие сроки налаживать;
  • если ребёнок не набирает вес на грудном вскармливании, часто у него просто не сформирован сосательный рефлекс — в таком случае маме придётся учить его кушать;
  • неудобная поза: стоит посмотреть обучающее видео, как правильно держать ребёнка при кормлении грудью;
  • болезни или патологии полости рта (та же молочница), которые мешают ему сосать: обычно они выявляются при визуальном осмотре рта и благополучно лечатся;
  • патологии соска, который малышу неудобно обхватывать губами, — в этом случае вы заметите отсутствие набора веса уже в 1 месяц жизни грудничка.

Недостаток молока — самая распространённая причина, по которой ребёнок на ГВ плохо набирает вес и не соответствует показателям нормы. Чтобы выявить этот фактор, нужно постараться посчитать, сколько кроха съедает за раз/день и записывать результаты в течение нескольких дней, а потом показать педиатру.

Если он подтвердит, что грудничку на самом деле не хватает питания, он подскажет, что делать: либо назначит препараты, усиливающие лактацию, либо посоветует дополнительный подкорм. До 4 месяцев — смесями, после этого возраста — овощными пюре.

Отказ от прикорма

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании и при этом плохо набирает вес, возможно, ему не нравится вкус смеси. Попробуйте заменить её на другую (марку, фирму-производителя).

То же самое бывает после 7 месяцев, когда малыша начинают прикармливать, а ему просто не по нраву банановое или капустное пюре после маминого сладкого молочка. Нужно набраться терпения: к году груднички привыкают к новым вкусам в своём рационе и начинают набирать вес в соответствии с нормами.

Ни в коем случае нельзя в такой ситуации отказываться от прикорма совсем. Во-первых, после 7 месяцев карапузу уже не будет хватать килокалорий из грудного молока. Во-вторых, из-за скудного меню у него могут возникнуть проблемы с иммунитетом. Так что если ребёнок плохо ест и не набирает вес после того, как был введён прикорм, постарайтесь угодить ему разнообразными блюдами.

Неправильный рацион

Нередко родители с удивлением наблюдают, что ребёнок хорошо ест, но плохо набирает вес, и не могут понять причин. Возможно, всё дело — в неправильно составленном рационе питания. Пересмотрите его:

  • добавьте в прикорм жиры: 5 гр любого масла (растительного или сливочного) на 100 мл супа (или пюре);
  • сделайте меню более разнообразным;
  • уменьшите количество сахара в прикорме, который мешает полноценному усвоению питательных веществ.

Если не уверены в том, что правильно прикармливаете малыша, посоветуйтесь на этот счёт с педиатром. Возможно, после того, как изменится меню вашего крохи, он станет постепенно набирать в весе и выровняется со своими сверстниками.

Гиперактивность

Если годовалый ребёнок не набирает веса, понаблюдайте за его поведением и ответьте для себя на следующие вопросы:


  • он рано у вас начал ходить?
  • он всегда бодр и весел?
  • он постоянно находится в движении?
  • ему всегда нужно чьё-то внимание, чтобы с ним поиграли?
  • он неусидчивый и шустрый?

Если вы отвечаете на все эти вопросы положительно, значит, причина недобора веса после года у вашего малыша кроется в его гиперактивности. Просто он успевает сжигать все калории, которые поступают к нему вместе с пищей, и даже больше. Его активность забирает энергию, жиры не успевают откладываться. В этом случае беспокоиться не стоит. Главное, чтобы потом это не переросло в нервозность и беспокойство.

Болезнь

Если грудной ребёнок плохо набирает вес, при этом молока хватает, кушает он хорошо, рацион сбалансирован, его активность не превышает обычных рамок, пора посетить педиатра. Возможно, проблема более серьёзна и кроется во внутреннем заболевании.

Основными причинами недобора веса являются:

  • муковисцидоз — наследственное заболевание, при котором поражаются органы, выделяющие слизь;
  • целиакия — нарушение пищеварения;
  • гельминты;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • диабет 1-го типа;
  • низкий уровень гемоглобина;
  • проблемы неврологического характера.

При выявлении данных заболеваний проводится лечение, в результате которого ребёнок может набрать недостающий вес.

Недоношенность

Если плохо набирает вес недоношенный ребёнок, нужно обратить особое внимание на его здоровье. Обычно такие детки рождаются с патологиями или нарушениями в работе внутренних органов. Родители знают об этом и должны сделать всё возможное, согласно предписаниям врача, чтобы к году малыш по параметрам догнал своих сверстников. Особенно, если он находится на ИВ в силу определённых обстоятельств.

Искусственное питание

Бытует мнение, что ребёнок-искусственник гораздо медленнее набирает вес, чем его сверстники, находящиеся на ГВ. С одной стороны, всё вполне логично: последним больше достаётся питательных веществ. С другой стороны, именно поэтому у таких малышей всё в порядке с обменом веществ с самого раннего возраста, и они не страдают ожирением. Тогда как именно у искусственничков эта проблема чаще всего и возникает. Поэтому все педиатры в один голос утверждают, что ИВ нельзя считать причиной недостаточного веса у малышей.

Не навредите! Заметив, что их кроха мало весит для своего возраста, заботливые мамочки и бабушки начинают его в срочном порядке закармливать, чем только усугубляют ситуацию. С развившимся после этого ожирением бороться куда сложнее.

Что делать?

Что же делать родителям, которые считают, что их ребёнок плохо прибавляет в весе, в отличие от своих ровесников? Полезные советы опытных педиатров помогут взять ситуацию под контроль.

  1. Сообщить о своих страхах врачу и выслушать его квалифицированное мнение.
  2. Проверить здоровье ребёнка на наличие внутренних заболеваний.
  3. Постараться выяснить причину, почему малыш мало весит для своего возраста, и устранить её.
  4. Не экспериментировать с прикормами и смесями.
  5. Как можно дольше сохранять грудное молоко и кормить им своего кроху (если вдруг молоко пропало старайтесь его вернуть).
  6. В период лактации сохранять душевное спокойствие, не переживать. Страхи и стрессы матери передаются малышу, и он не может нормально кушать.
  7. Кормление ребёнка любого возраста должно проходить в спокойной обстановке, нужно создать для этой процедуры приятную, расслабляющую атмосферу, которая поможет усвоению пищи маленьким организмом.
  8. Выработайте режим кормления. Но если малыш, плохо набирающий вес, попросит кушать вне установленного вами графика, не будьте слишком строги: дайте ему то, что он просит.
  9. Не ленитесь вставать и кормить ребёнка до года по ночам, если ему это необходимо.

Заметили, что ваш ребёнок плохо набирает вес и отстаёт по этому параметру от своих сверстников? Не спешите паниковать. Для начала расспросите своих родителей о том, а какие были вы во младенчестве. Возможно, во всём виновата наследственность. Но могут быть и более серьёзные причины, на которые стоит обратить самое пристальное внимание и как можно быстрее устранить. Иначе это может в будущем сказаться на здоровье малыша.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

На сегодняшний день многие молодые мамы жалуется, что малыш практически не набирает вес. Но не стоит расстраиваться раньше времени. В этой статье мы попробуем разобраться, почему так происходит.

Если новорожденный малыш, хорошо кушает и прибавляет в весе – то это считается нормой. Но иногда случается и так, что малыш кушает хорошо, а вес прибавляется совсем незначительно, либо не прибавляется вообще. С чем же это может быть связано мы и попробуем разобраться.

Первое, что может стать причиной незначительной прибавки в весе твоего малыша это неправильный режим кормления грудью. Возможно, за одно кормление ты даешь крохе обе груди по очереди, поэтому он не получает достаточно жиров, т.к. не получает так называемое «заднее» молоко.

Следующей причиной может быть твое низкокалорийное молоко. В случае, если ты придерживаешься диеты и не употребляешь никаких жиров, то твое грудное молоко по составу может напоминать воду и не содержать никаких питательных веществ.

Неправильное прикладывание к груди тоже немаловажный фактор для достаточной прибавки в весе грудничка. Педиатры рекомендуют прикладывать ребенка к груди не менее 11 раз в сутки, не исключая и ночных кормлений.

Также отклонением в прибавке веса могут стать элементарные ошибки в уходе за малышом. Например, массаж грудничка может стать причиной потери веса, если производится в период сна или кормления малыша.

Наследственное телосложение. Есть дети, которые в норме набирают меньше веса, чем остальные. Это дети эктоморфного телосложения, в основном худые и длинные. У них больше калорий уходит на рост, а не на прибавку веса. Также дети родителей с маленьким ростом могут отставать в прибавке веса, по сравнению с детьми родителей с нормальным ростом.

Также причиной того, что малыш не набирает вес, может стать его состояние здоровья.

А именно дисбактериоз может вызвать потерю веса малыша. Как известно, ребёнок рождается со стерильной средой в кишечнике и если в его рот первым попадает лишь сосок матери, то среда кишечника быстро заселяется нормальной микрофлорой, но если малыша начинают подкармливать с самого рождения, то микрофлора кишечника нарушается, соответственно изменяется детский стул и наблюдается снижение в массе.


Ну, и конечно же, если малыш родился нездоровым, то он не только не прибавляет в весе, но и наоборот может даже убавлять в нем.

В любом случае, какую б причину ты не обнаружила нужно обязательно проконсультироваться с врачом. По его рекомендации тебе, возможно, придется ввести прикорм или пройти курс лечения.

Также важно помнить, что не стоит перекармливать ребенка и впадать из одной крайности в другую от очень маленького веса к слишком большому!

Но помни, что если твой малыш чувствует себя хорошо, он активен и подвижен, то возможно и не стоит паниковать!

Читай также: Таблица прибавки веса ребенка до года

Ежемесячная прибавка в весе и росте — это одни из главных параметров, берущихся во внимании при оценке здоровья и темпов развития грудничка. Если малыш недостаточно прибавляет в весе, то такое отклонение может иметь множество причин.

А есть ли проблема у новорожденного?

Многие мамы начинают тревожиться, когда их дети грудного возраста кажутся им слишком миниатюрными и худыми по сравнению с детьми знакомых. Но это еще не значит, что у ребенка действительно есть проблема со здоровьем, ведь каждый малыш демонстрирует разный темп прибавления в весе и росте. Также на показатели роста и веса влияет наследственность. К примеру, у невысоких и худощавых родителей чадо вряд ли будет крупным и наоборот. К слову, темп прибавки в весе также зависит от пола крохи. Отмечено, что девочки каждый месяц набирают меньше в весе по сравнению с мальчиками.

Если говорить о норме прибавки в весе, педиатр при оценке массы тела новорожденного в первую очередь обращает внимание на то, сколько набрал малыш за месяц. Существуют такие нормы прибавки в весе у детей до шести месяцев:

  1. Первый месяц (новорожденные): мальчики — от 400 до 1200 граммов, девочки — от 400 до 900 граммов, средняя прибавка составляет 750 граммов.
  2. Второй месяц: мальчики — от 400 до 1500, девочки — от 400 до 1400 граммов, средняя прибавка составляет 750 граммов.
  3. Третий месяц: мальчики — от 600 до 1300, а девочки — от 500 до 1200 граммов, средняя прибавка составляет 750 граммов.
  4. Четвертый месяц: мальчики — от 400 до 1300, девочки — от 300 граммов до одного килограмма, средняя прибавка составляет 700 граммов.
  5. Пятый месяц: мальчики — от 400 до 1200 граммов, девочки — от 300 до 1000 граммов, средняя прибавка составляет 700 граммов.
  6. Шестой месяц: мальчики — от 400 до 1000 граммов, девочки — от 300 до 1000 граммов, средняя прибавка составляет 700 граммов.

После полугода прибавка в весе у детей обоих полов колеблется всего от 100 до 600 граммов. Такая тенденция объясняется тем, что после полугода кроха начинает активно двигаться — ползать, становиться у опоры и пробовать делать свои первые шаги. Для этого ему необходимо больше энергии.

Если ребенок не набирает вес и это отклонение связано со здоровьем, то у грудничка можно наблюдать снижение двигательной активности и изменение состояния кожи:

  1. Кожа ребенка становится бледной, неупругой и сухой, а на теле нет жировых складочек.
  2. Ребенок апатичный, беспокойный, плохо спит и ест.

К другим признакам патологически дефицитного набора массы тела относят уменьшение частоты мочеиспускания и объема мочи, замедление реакции у ребенка, повышенную температуру тела и частые эпизоды рвоты.

Причины недостаточной прибавки веса

Почему ребенок мало весит и плохо набирает вес:

  1. Дефицит молока у мамы является наиболее распространенной причиной дефицита массы тела среди детей первых месяцев жизни. Недостаточная выработка молока может быть спровоцирована не только индивидуальной особенностью женщины, но и стрессом, нарушением диеты кормящей мамой и неправильным прикладыванием к груди. Чтобы выявить эту проблему, маме на протяжении нескольких дней следует подсчитать количество прикладываний и примерный объем съедаемого ребенком молока. Затем эти записи следует показать участковому педиатру. Если специалист определит, что ребенок не набирает вес из-за дефицита грудного молока, то он может назначить женщине медпрепарат или чай для усиления лактации. Но если это не решит проблемы, скорее всего, врач порекомендует докармливать кроху смесью, а после четырех месяцев вводить прикорм.
  2. Если у мамы достаточно молока, а грудничок часто прикладывается к груди и хорошо ест, но все равно имеет дефицит массы тела, то причиной могут быть некоторые болезни. К таким недугам относятся муковисцидоз, целиакия, заболевания щитовидной железы, инсулинозависимый сахарный диабет, железодефицитная анемия. Также первопричиной плохой прибавки в весе могут быть неврологические заболевания, спровоцированные родовыми травмами.
  3. Многие дети, родившиеся преждевременно, могут иметь некоторые неполадки в работе внутренних органов, что также может стать причиной дефицита массы тела.
  4. Причиной недостаточного набора веса младенцами старше шести месяцев может быть отказ от прикорма. Если кроха категорически отказывается есть новые продукты и блюда из них, то прибавка в весе может быть ниже нормы. Однако это не значит, что введение прикорма нужно прекращать до неопределенного времени. Достаточно ненавязчиво знакомить чадо с новыми вкусами, и уже к году он будет с удовольствием есть все то, что ему пришлось по душе, а главное — нормально прибавлять в весе.
  5. Гиперактивность — одна из причин дефицита массы тела. Встречается у деток старше шести-семи месяцев. Ребенок не набирает вес в достаточном количестве из-за того, что он активно двигается: быстро ползает, рано начинает ходить и т. д. Если карапуз отлично себя чувствует, родителям не стоит беспокоиться в таком случае, а уж тем более насильно перекармливать ребенка.

Что делать?

Если мама подозревает, что малыш практически не поправляется, то она должна как можно скорее получить консультацию у педиатра. Врач назначит крохе дополнительные исследования, позволяющие выяснить, что могло спровоцировать проблему, и только после этого даcт конкретные рекомендации, соблюдение которых необходимо для нормализации массы тела крохи.

Без консультации со специалистом ни в коем случае нельзя покупать первую попавшуюся молочную смесь и докармливать ею младенца. Только врач может назначать докорм и прописывать конкретную смесь.

Для своевременного обнаружения каких-либо проблем со здоровьем у ребенка до года не стоит игнорировать ежемесячные посещения педиатра.

Понравилась статья? Поделитесь ей

статьи по возрасту ребенка

выберите возраст—————1 месяц2 месяца3 месяца4 месяца5 месяцев6 месяцев7 месяцев8 месяцев9 месяцев10 месяцев11 месяцев12 месяцев

За развитием младенца на первом году родители и врачи следят особенно пристально, так как все изменения организма происходят быстро, и любые отклонения в здоровье неминуемо отражаются на ростовых показателях и наборе веса. Самой основной из проблем считается недостаточная прибавка массы за месяц. Ее обычно выявляют по данным ежемесячного взвешивания у педиатра или домашних измерений при помощи детских весов. Не всегда проблема массы тела грудничка реальна, нередко родители оценивают кроху в сравнении с детьми знакомых и родственников, но в некоторых случаях вес действительно недостаточный. Как отличить норму от патологии, какие проблемы могут приводить к недостаточному набору веса, чем это грозит в дальнейшем?

Оглавление:   О чем говорят прибавки веса у детей?  Почему ребенок плохо набирает вес: возможные причины  Не стоит сравнивать!  Какой должна быть прибавка веса у детей?  - Нормы веса для грудничков: таблицы ВОЗ  - Нормы для искусственников  5. Малыш плохо прибавил: что делать?  6. Недокорм ребенка: когда он возникает?  7. Дефицит питательных веществ: когда такое возможно?  

О чем говорят прибавки веса у детей?

Интенсивность обмена веществ у новорожденных младенцев и детей раннего возраста максимальна в сравнении с другими возрастными категориями. Таких прибавок массы и роста, как на первом году, уже не будет никогда в жизни. Поэтому именно прибавки массы и роста считаются одними из наиболее простых и объективных критериев, по которым можно оценить состояние здоровья крохи.

Важно

Если вес не прибывает или теряется, это тревожный сигнал, требующий немедленного выяснения причин, которые нарушают усвоение пищи. Если прибавка веса недостаточная, ребенок либо получает слишком мало молока (смеси), либо не может полноценно его усваивать из-за проблем с пищеварением, нервной системой или внутренними органами, влияющими на метаболизм.   

Гипотрофия, как называется в медицине дефицит массы тела у младенцев, грозит не только снижением прибавок массы и уменьшением ростовых показателей. Она нарушает эластичность кожи, приводит к отставанию в освоении навыков из-за гипотонии мышц, дети позже начинают переворачиваться, с трудом осваивают навыки сидения и самостоятельной ходьбы, начинают говорить гораздо позже положенного срока. Кроме того, дефицит питания неизбежно отражается на работе иммунной системы, что грозит частыми и длительными заболеваниями.

Почему ребенок плохо набирает вес: возможные причины

Обычно временными причинами, которые приводят к «стоянию» веса или его потере, являются острые заболевания (простуда, кишечное расстройство), и после выздоровления ситуация нормализуется. Но если прибавки массы постоянно не соответствуют нормативам или находятся на границе нормы и патологии, при этом кроха получает достаточно питания и не имеется дефектов в уходе, такая ситуация требует внимания врача.

Хронические расстройства питания, если ребенок постоянно мало прибавляет в росте и весе, сказываются не только на его физическом развитии, но и на психо-эмоциональном, а также на работе большинства внутренних органов. Они не получают достаточного количества питательных веществ для полноценной работы и роста, образования новых клеток, из-за чего формируются серьезные патологии.

Нередкой причиной плохого набора веса становятся ошибки родителей:

  • Раннее введение прикорма, начиная с 3-4 месяцев, когда пищеварение ребенка незрелое и не готово к приему новой пищи;
  • Введение грудничкам дополнительной жидкости, заменяющей достаточные объемы молока;
  • Неправильный расчет смеси на кормление и на сутки для детей на искусственном вскармливании, слишком сильное разбавление смеси водой;
  • Приверженность родителей к определенному стилю питания (вегетарианство, сыроедение) и нерациональное вскармливание ребенка.

Набор веса может страдать в силу различных врожденных патологий:

  • Хромосомных и генетических заболеваний, нарушающих полноценное усвоение пищи (фенилкетонурия, синдром Дауна, муковисцидоз и т.д.);
  • Врожденных патологий, связанных с дефицитом или избытком гормонов (врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром);
  • Дефицита ферментов, связанного как с незрелостью пищеварения, так и наследственными дефектами (лактазная достаточность, непереносимость глютена);
  • Инфекционных заболеваний кишечника, нарушений микробной флоры, что нарушает переваривание и усвоение пищи, приводит к поносам, рвоте и потере питательных веществ;
  • Соматические заболевания, пороки органов и аномалии развития тканей, которые нарушают обменные процессы, а, следовательно, и усвоение пищи (пороки сердца, кишечника, почек), поражения нервной системы в родах, что нарушает регуляцию пищеварения.

Не стоит сравнивать!

Объективно оценить массу тела и прибавки помесячно может только врач, анализируя особенности ребенка при рождении и динамику набора веса. Большую ошибку совершают родители, сравнивая своего малыша с другими, и начиная искать проблему там, где ее нет. Не могут иметь равные прибавки массы дети, которые родились с весом в 2000 г и 4500 г. Для оценки у врача есть объективнее критерии, на основе которых можно сделать заключение о недоборе веса. Неверной будет и оценка прибавок каждый день или еженедельно самими родителями, рост и прибавка массы у младенцев происходит скачкообразно, подобные замеры не являются объективными, но толкают родителей на необдуманные действия (увеличение объемов смеси, введение докорма смесями грудничкам, прием препаратов и т.д.).

Какой должна быть прибавка веса у детей?

Самым верным критерием будет оценка массы тела ежемесячно, на приеме у врача педиатра. Так, границами нормы по прибавкам будет 500г и выше в месяц до полугода, а затем 400-300г в месяц до года.

Обратите внимание

Для первого месяца оценка прибавки идет от изначальной массы при рождении. Это важно потому, что в роддоме, в первые дни после родов, малыш теряет до 10% массы, и затем должен ее восстановить и быстро начать прибавлять в весе.

Параллельно с массой тела измеряется и рост в длину, хотя это более вариабельный показатель развития, который сильно зависит от внешних влияний и техники измерения.

Если ребенок прибавил за месяц 500 г и более, никаких тревог у родителей быть не должно, даже если им кажется, что малыш худенький.

Если же прибавки менее этого значения или их нет совсем, в этом случае необходимо посещение педиатра, сдача анализов и полноценное обследование. Нужно выяснить причины плохого набора веса. При выяснении причин важным будет тип питания младенца: грудничок ли это или ребенок на искусственном вскармливании.

Нормы веса для грудничков: таблицы ВОЗ

Нормы веса, установленные для девочек в возрасте от 0 до 5 лет:

Нормы веса, установленные для мальчиков в возрасте от 0 до 5 лет:

Дети на ГВ могут прибавлять вес неравномерно, месячные прибавки могут колебаться от 500 до 1500 г, и поэтому при оценке смотрят динамику массы и средние значения. По одному месяцу, особенно если кроха болел, были сложности с прикладыванием или ростовой скачок, у него резались зубки или была сильная жара, никаких диагнозов не выставляют. Врач может назначить проведение «теста на мокрые пеленки», чтобы убедиться в том, что проблема с весом была временной, и молока ребенку хватает.

Если же по результатам теста выяснено, что малыш получает мало молока (мочит менее 8 пеленок в сутки при условии, что ему не дают воду и смеси), тогда нужно решать вопрос со стимуляцией лактации, исправлением прикладывания, учащением кормлений или докоромом крохи. Именно в дефиците молока проблема веса.

Нормы для искусственников

С детьми, которые кормятся смесью, все более понятно и стабильно. За счет того, что они получают заданное количество питания в сутки, они имеют относительно постоянные прибавки. В первый месяц не менее 500-600г, во второй около 800г, с постепенным ежемесячным снижением на 50-100г. Минимальной границей набора веса для них, также как и детей на ГВ, в первое полугодие будет 500г. При недостаточной прибавке у искусственников сразу встает вопрос о том, почему кроха плохо усваивает смесь. Если он часто срыгивает, у него жидкий стул или сыпь на коже, скорее всего проблема массы связана с неподходящей смесью. Ее стоит заменить на гипоаллергенную или низколактозную, в зависимости от анализа кала и крови. Иногда может быть причиной плохого набора веса временный дефицит ферментов, что решается введением их с пищей или же применением смесей-гидролизатов (они более расщепленные и легче усваиваются).

Малыш плохо прибавил: что делать?

Если родителям кажется, что ребенок мало прибавляет, нужно обращение к врачу и оценка весовых прибавок.

Никаких действий до осмотра доктора и установления факта дефицита веса проводить не нужно, особенно это касается введения смесей, прикормов, ферментных препаратов и каких-либо лекарств. Это может только навредить!

Зачастую, если дети изначально имеют небольшой вес при рождении, это не проблемы здоровья, а наследственная особенность. Нужно внимательно посмотреть на родителей, если они худые и невысокие, ребенок не будет прибавлять по килограмму в месяц. Кроме того, важен и факт течения беременности: если были проблемы с плацентой, тяжелые гестозы, выставлялась задержка внутриутробного развития – малыш в первое время тоже не будет прибавлять много. Худеньким будет малыш и при дефиците питания при беременности у самой мамы, поэтому после рождения динамика набора им веса также будет сниженной.

После рождения на прибавки могут повлиять и тяжелые патологии, неврологические расстройства, инфекции. Но эти причины очевидны, и с ними дети обычно лечатся в стационаре. Есть же и более объективные факторы, которые приводят к недостаточному набору массы:

  • Недокорм ребенка,
  • Дефицит в питании необходимых веществ.

Недокорм ребенка: когда он возникает?

Подобное состояние возникает при нехватке молока у матери при ГВ, редких прикладываниях, замене части кормлений на воду, а также проблемах с прикладыванием, активным сосанием у малыша. Если грудничка кормят по времени, ограничивая длительность пребывания у груди, он может получать только «переднее» молоко, которое богато солями и водой, глюкозой, но в котором мало жира.

Такое питание быстро переваривается и дает энергию только для активности, не способствуя прибавке массы. Нехватка молока у матери может быть также следствием этих же причин, кроме того, она возникает при отсутствии ночных кормлений.

Обратите внимание

Именно в ночное время за счет стимуляции груди выделяется максимальное количество гормонов лактации, поэтому прикладывания в период с 3 ночи до 8 утра важны для создания резерва лактации на последующий день.

Неэффективно сосать грудь и плохо наедаться малыш может при короткой уздечке языка, расщелинах нёба, общей ослабленности, нарушении прикладывания, когда он захватывает грудь неглубоко, плохо опорожняя ее и получая мало молока только из протоков соска. Могут теряться значительные объемы питания при обильных срыгиваниях грудничка и рвоте, если у малыша имеются неврологические патологии.

Дефицит питательных веществ: когда такое возможно?

Такая проблема чаще возникает у детей на искусственном вскармливании, если они кормятся неадаптированными смесями или им неверно подобрано питание. Подобные проблемы типичны для тех малышей, кого переводят на разведенное коровье молоко или кефир, если им рано введены прикормы, которые они не могут полноценно усваивать или их кормят особыми продуктами (сыроедение, вегетарианство, соблюдение поста). Особенно критичен для набора веса дефицит белка и жиров, витаминов.

В этом случае врач проведет замену смеси или подбор питания, которое малыш сможет усваивать без труда, могут понадобиться ферментные препараты, чтобы ситуация с весом исправилась.

Алена Парецкая, врач-педиатр

1,771 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *