Фолликулярная ангина у детей


Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Последствия
  • Профилактические меры

Одна из самых неприятных и опасных для здоровья ангин носит название фолликулярной. Она представляет собой острое гнойное воспаление, протекающее в фолликулах миндалин. Это инфекционное заболевание, которое начинается после первичного контакта с одним из возбудителей — гемолитическим стрептококком, аденовирусом, пневмококком, стафилококком.

Чаще всего фолликулярная ангина диагностируется у детей, и протекает она гораздо тяжелее, чем у взрослых. Заражение происходит под воздействием внешних и внутренних факторов.

Причины

Возбудитель проникает в организм ребёнка воздушно-капельным путём, когда тому приходится общаться с уже заражённым человеком или пользоваться его вещами (игрушками, посудой, предметами личной гигиены и т. д.). Обычно это происходит в детском саду, школе или общественном транспорте. Инфицированию при этом способствует ряд определённых факторов.

Внешние факторы


  • Местное переохлаждение: самая частая причина фолликулярной ангины, когда ребёнок съедает слишком много мороженого или выпивает ледяную воду.
  • Общее переохлаждение организма: промокли ноги, перекупался, ходил зимой в лёгкой одежде и без шапки, длительное время оставался на морозе или на ветру и т. д.
  • Частые стрессы и нервное напряжение.
  • Неудачное хирургическое вмешательство: причиной нагноения фолликул может стать непрофессиональное удаление зуба с последующим занесением инфекции.
  • Плохое питание.
  • Переутомление.
  • Недостаток витаминов.

Внутренние факторы

  • Снижение иммунитета.
  • Некоторые заболевания: кариес, воспаление носовых пазух, проблемы с ушами.
  • Травмирование глотки и ротовой полости: царапины, ранки, ссадины.
  • Инфекции: ОРВИ, дифтерия, скарлатина, грипп.
  • Аллергия, туберкулёз, сбой в работе нервной системы, красная волчанка, проблемы с кровообращением, сахарный диабет.

Все эти факторы подвергают здоровье ребёнка опасности и способствуют заражению вредными микроорганизмами. Поэтому нужно снизить их влияние, особенно в период эпидемии, которая обычно начинается в осенне-зимнее время.

В отличие от других форм детской ангины, фолликулярная развивается очень стремительно. Инкубационный период может составлять 2-3 дня, но бывает, что он занимает всего несколько часов. Поэтому действовать нужно так же быстро, как и болезнь. Первая задача родителей — распознать недуг по соответствующим симптомам.

Терминология. Ангина называется фолликулярной, так как гной преимущественно скапливается в фолликулах — это лимфоидные образования глотки. Слово восходит к латинскому «folliculus», что означает «мешочек, пузырь».

Симптомы

У детей симптомы фолликулярной ангины проявляются очень быстро, заболевание развивается стремительно, клиническая картина вырисовывается резко и очень явно. Разгон от обычной слабости, с которой начинается болезнь, до лихорадочных судорог может составлять всего 1 час. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребёнка и не упустить тот момент, когда следует вызывать скорую.

Первые признаки

  • Сухость во рту.
  • Першение.
  • Кашель.
  • Боль в горле, которая отдаёт в ухо.
  • Учащение пульса.

Последующее развитие болезни

В течение нескольких часов все эти симптомы нарастают в стремительном темпе:


  • если это грудничок, он будет очень громко и надрывно кричать, маленький ребёнок (2-3 года) может просто плакать и жаловаться на сильную боль в горле;
  • отказ от еды, так как будет больно её глотать, практически невозможно;
  • обильное слюноотделение;
  • повышается температура до 40°С, причём при фолликулярной ангине у детей она очень тяжело сбивается, подчас не помогают никакие жаропонижающие;
  • судороги;
  • лихорадка: жар резко сменяется ознобом;
  • регионарный лимфаденит: узлы увеличены и вызывают болезненные ощущения при надавливании;
  • через пару дней могут развиться конъюнктивит, насморк и появится высыпания на коже.

Симптомы интоксикации

Основные признаки, уже в обострённой форме:

  • повышенная потливость;
  • слабость;
  • головная боль;
  • нарушение дыхания;
  • ломота в суставах и поясничной области;
  • проблемы со сном;
  • спутанность сознания;
  • иногда — понос и/или рвота.

Осмотр глотки

Если попросить ребёнка открыть рот, можно невооружённым глазом увидеть следующую неприятную картину:

  • нагноение фолликулов миндалин выглядит как желтовато-белые точки размером не больше булавочной головки;
  • сильное покраснение и увеличение (отёк) миндалин;
  • гиперемия прилегающих участков нёба.

Повторное или хроническое заболевание может протекать не так ярко: симптомы более сглажены, состояние ребёнка не такое критическое. Однако даже тогда фолликулярная ангина без температуры протекать не может: организм обязательно должен отреагировать на наличие воспаления. Если только дело не в индивидуальных особенностях, которые нужно рассматривать в частном порядке.

Так как судороги (при высокой температуре) и сильнейшая лихорадка могут привести к серьёзным осложнениям, нужно при первых же признаках заболевания вызывать скорую или самим везти ребёнка в больницу.

Полезный совет. Первую консультацию по поводу фолликулярной ангины может дать врач приехавшей на дом по вызову Скорой помощи. Или педиатр, к которому вы записались на приём. Но лучше при подозрении на данный диагноз показать больного ребёнка отоларингологу.

Диагностика

Ряд лабораторных исследований при подозрении на фолликулярную ангину у ребёнка позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Заболевание необходимо дифференцировать от ряда других, очень похожих на ранней стадии по симптоматике: от инфекционного мононуклеоза, обострения хронического тонзиллита, герпетической ангины, кандидоза полости рта.

Этот момент очень важен, так как от него будет зависеть, какие препараты будут назначены для лечения. Например, терапия фолликулярной ангины не обходится без антибиотиков, тогда как они совершенно противопоказаны при мононуклеозе.

  1. Данные клинической картины.
  2. Фарингоскопия.
  3. Бактериологические исследования, которые позволяют обнаружить в посевах ротоглоточной слизи возбудитель.
  4. Серологические исследования выявляют чувствительность возбудителя к различным препаратам.
  5. Общий анализ крови показывает повышение лейкоцитов, сдвиг влево лейкоцитарной формулы с увеличением сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов, эозинофилию (не всегда), повышенную СОЭ.

Правильная диагностика позволит назначить курс соответствующей терапии, хотя быстро вылечить фолликулярную ангину вряд ли получится. Даже при благополучном течении болезни без осложнений выздоровление возможно только на 7-10 день. Это зависит от назначенных препаратов и индивидуальных особенностей организма.

Как отличить? Лакунарная ангина сопровождается воспалением лакун (углублений) на миндалинах, при фолликулярной поражаются фолликулы этого же органа. Первый тип характеризуется образованием белого налёта, второй — гнойников. Лакунарная нередко перетекает в фолликулярную. Есть точка зрения, что это две стадии одного заболевания.

Лечение

В основном лечение фолликулярной ангины у детей направлено на уничтожение возбудителя. А для этого необходимы антибиотики. Несмотря на весь их вред, родители должны понять, что осложнения после непролеченного заболевания окажутся куда более серьёзными. Так что из двух зол придётся выбирать меньшее.

Медикаментозные препараты

  1. Основное лечение фолликулярной ангины у ребёнка — антибиотики. Это пенициллины (Флемоксин солютаб, Аугментин, Экоклав), макролиды (Сумамед, Хемомицин, Спирамицин, Азитрокс, Клацид, Сумамед, Флемоксин, Амоксилав, Джозамицин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Супракс, Цефалексин).
  2. Противовоспалительные препараты для устранение боли, лихорадки, лимфаденита, отёков: Ибуклин, Вольтарен, Ибупрофен.
  3. Жаропонижающие средства, если температура очень высокая: Нурофен, Амидопирин, Панадол, Парацетамол, Эффералган. Так как сбить её при фолликулярной ангине очень тяжело, могут назначить курс инъекций литической смеси из Анальгина и Димедрола.
  4. Противоаллергические лекарства: Лоратадин, Кларисенс, Кларитин, Димедрол, Тавегил, Цетрин, Супрастин, Диазолин, Зиртек, Зодак.
  5. Дезинтоксикационная терапия.
  6. Полоскания горла растворами антисептиков до 10 раз в день: Йодинолом, Долфином, Люголем, Хлорофиллиптом, Мирамистином, Фурацилином.
  7. Орошение горла аэрозолями: Ингалиптом, Тантум Верде, Гексоралом, Биопароксом, Мирамистином.
  8. Рассасывающие таблетки и леденцы: Фарингосепт, Граммидин, Гексорал табс, Себедин, Септолете, Орасепт.
  9. Пробиотические препараты, препятствующие развитию дисбактериоза: Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс, Аципол.
  10. Иммуномодуляторы: Имудон, ИРС-19, Лизобакт, Рибомунил, Амиксин, Иммунал.
  11. Витамины.

Смазывание горла Люголем и другими антисептиками при фолликулярной ангине запрещено. Во-первых, это может нарушить защитную оболочку слизистой. Во-вторых, будет способствовать распространению инфекции.


Операция

Удаление миндалин (тонзиллэктомия) имеет медицинские показания:

  • декомпенсированная форма хронического тонзиллита;
  • хронический тонзиллит с токсико-аллергическими симптомами;
  • гипертрофированные нёбные миндалины;
  • гнойные осложнения тонзиллита;
  • тонзиллит, возникающий более 7 раз в год.

Может быть назначено аппаратное лечение фолликулярной ангины. Прибор Тонзилор может воздействовать на миндалины ультразвуком или вакуумом. В процессе процедуры откачивается гной, промывается и дезинфицируется поражённый участок, снимаются отёки и воспаление.

Народные средства

Чтобы лечение в домашних условиях не закончилось госпитализацией ребёнка, родители должны согласовывать любое своё действие с врачом. Эксперименты с гнойной ангиной неуместны.

  1. Полоскание горла отварами из трав, содо-солевым раствором, свекольным соком, лимонной или медовой водой.
  2. Клюквенный морс.
  3. Чай с малиновым вареньем, мёдом.
  4. Дополнительное к основному курсу лечение дома исключает любые разогревающие процедуры в виде компрессов, горячих паровых ингаляций, кремов и мазей в области шеи — при фолликулярной ангине эти методы недопустимы.
  5. Отвары из цветков липы, чабреца, плодов шиповника, ежевики, малины, хвои сосны.
  6. Прополис: давать ребёнку разжёвывать небольшой кусочек после каждого приёма пищи.
  7. Мумие.

Родители должны отдавать себе отчёт, что лечение народными средствами такого опасного заболевания, как фолликулярная ангина, является лишь дополнением к общему курсу терапии. И на каждое из них необходимо брать разрешение врача. Компрессы и обработка горла антисептиками противопоказаны однозначно.

Уход за больным

  1. Постельный режим.
  2. Обильное тёплое питьё.
  3. Запрет на прогулки.
  4. Помещение, в котором лежит больной ребёнок, должно регулярно проветриваться, влажность необходимо поддерживать в норме.
  5. Что делать, если у грудного ребёнка фолликулярная ангина? — Вызывать немедленно скорую, а до её приезда пытаться сбить высокую температуру жаропонижающими препаратами в виде свечей или водочными обёртываниями.
  6. Чай с ромашкой, шиповником, шалфеем.
  7. Температура еды должна быть комфортной, т. е. тёплой.
  8. Исключить из рациона всё солёное, маринованное, острое, газированное.
  9. Пищу лучше перетирать, пюрировать в блендере. Жидкие кашки, супчики, бульоны только приветствуются.

Только врач может рассказать родителям, как лечить фолликулярную ангину у ребёнка в том или ином случае. Каждая ситуация очень индивидуальна — с теми же антибиотиками, которые подбираются на основе анализа под тип возбудителя. Самостоятельно родители не должны принимать никаких решений. Иначе опасных последствий не избежать.

Об антибиотиках. Если в течение 72 часов назначенные при фолликулярной ангине антибиотики не выполнят свою функцию (состояние ребёнка не улучшится, температура не спадёт), врач обязан заменить их другой группой препаратов. Курс лечения пенициллинами составляет 10 дней, макролидами — 5 дней.

Последствия

Характерной особенностью фолликулярной ангины считается локальность распространения гноя: даже при вскрытии пузырьков он не выходит за пределы миндалин. Однако при тяжёлом течении заболевания это всё-таки случается: гнойное содержимое может попасть в глотку, а оттуда — в любой орган. Начинают развиваться серьёзные осложнения, опасные для здоровья ребёнка:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • сепсис;
  • синдром Лемьера;
  • стрептококковый менингит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • гломерулонефрит;
  • флегмонозная ангина;
  • тромбозы;
  • флегмоны;
  • паратонзиллит;
  • отит, ларингит.

Каждая из этих болезней не только с трудом поддаётся лечению, но и оставляет отпечаток на всей жизни ребёнка. После абсцессов остаются рубцы, менингит — это инвалидность, сепсис нередко приводит к летальному исходу.

Вот насколько опасна фолликулярная ангина, так что не стоит преуменьшать её значение для здоровья ребёнка. Ну и, конечно, всегда гораздо проще предупредить, чем вылечить. Родители должны помнить о регулярной профилактике этого заболевания.

Полезный совет. В развитии многих осложнений, увы, виноваты сами родители. Зная о вредном воздействии антибиотиков на маленький организм, они отменяют их после незначительного улучшения в состоянии ребёнка. При фолликулярной ангине курс лечения должен быть обязательно доведён до конца.

Профилактические меры

Чтобы обезопасить ребёнка от фолликулярной ангины, родители с первых дней его жизни должны заботиться о профилактике этого заболевания. Она предполагает ряд мер.

  1. Уменьшить контакты с больными людьми.
  2. Не давать ребёнку есть в больших количествах холодные продукты и пить ледяную воду.
  3. Всячески укреплять детский иммунитет: закалять, давать витамины, приучать к спорту и здоровому образу жизни.
  4. Обеспечить сбалансированное, качественное питание.
  5. Своевременно пролечивать любые заболевания.

Нужно понимать, насколько опасна фолликулярная ангина у ребёнка и какими последствиями чревато легкомысленное к ней отношение. При первых же подозрениях нужно обратиться за помощью к врачам и следовать всем их рекомендациям. Никакой самодеятельности и советов бабушек здесь быть не должно. При правильном лечении и уходе малыш быстро поднимется на ноги без всяких осложнений.

Читайте также: «Болезни сопровождающиеся болью в горле».

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Новые статьи

Мы в социальных сетях

наверх

Ангину в детском возрасте рассматривают как тяжелое инфекционное заболевание. Особенно часто встречается фолликулярная ангина у детей, одним из проявлений которой является увеличение миндалин и формирование на их поверхности фолликул с гнойным содержимым.

Данное заболевание становится следствием негативного влияния бактериальной инфекции, вызываемой стафилококками, стрептококками или пневмококками. Особенно благоприятные условия для развития патогенных бактерий создаются на фоне сниженного иммунитета ребенка или его переохлаждения.

Достаточно часто носителями стафилококковой палочки являются родители малыша. Не болея сами, они заражают бытовым путем детей, в результате чего ангины постоянно рецидивируют, переходя в хроническую форму. В такой ситуации важно своевременно выявить переносчика инфекции (обязательным анализом является мазок из зева) и провести антибактериальную терапию.


Среди предрасполагающих к развитию болезни факторов можно отметить:

  • Несбалансированное неполноценное питание;
  • Нарушенное носовое дыхание;
  • Авитаминоз;
  • Длительное пребывание в условиях загрязненного или пересушенного воздуха.

Характерные симптомы

Можно выделить следующие основные симптомы фолликулярной ангины:

  • Резкое повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • Сильная боль в горле, невозможность глотания пищи (в итоге заметно снижается аппетит);
  • Ухудшение общего самочувствия, головные боли;
  • Покраснение горла с формированием на увеличенных отечных миндалинах налета желтого или белого цвета.

На фоне таких симптомов дополнительно могут проявляться признаки заболевания в виде:

  • Тошноты и рвоты;
  • Першения в горле;
  • Сухости слизистой рта;
  • Учащения пульса;
  • Ломоты в суставах;
  • Отдающей в ухо боли;
  • Болей в области сердца;
  • Задержки стула.

Такие изменения в самочувствии обусловлены сильной интоксикацией детского организма.

При проведении клинических анализов выявляется повышение содержания лейкоцитов в крови.

Особенности протекания в грудничковом возрасте

При развитии фолликулярной ангины у детей грудного возраста протекание болезни усугубляется сильной отечностью гланд и формированием в чрезвычайно короткие сроки на их поверхности абсцессов из слившихся в одно целое гнойных фолликулов. Поэтому следует сразу обращать внимание на такие изменения в поведении крохи, как обильное слюнотечение, отказ от пищи, беспричинный плач (из-за боли в ушках и горле).

Формы заболевания

Про ангину рассказывает доктор Комаровский

Фолликулярная ангина является одной из форм воспаления, поражающего миндалины и слизистую горла. К остальным типам относят:

  1. Катаральную ангину. Боли в горле сопутствуют незначительное повышение температуры, слабость и вялость, небольшое воспаление лимфатических узлов
  2. Лакунарную ангину. По симптомам похожа на фолликулярную, но гной накапливается в лакунах (углублениях) миндалин.
  3. Грибковую ангину. Вызывают дрожжеподобные грибки. Протекание аналогично лакунарной ангине с образованием на миндалинах беловатого налета.
  4. Дифтерийную ангину. Развивается вследствие попадания в организм дифтерийной палочки и представляет наибольшую опасность. Сопровождается приступами удушья.

Возможные осложнения

Фолликулярная ангина в детском возрасте в случае отсутствия своевременного лечения может становиться причиной глубокого поражения тканей миндалин и серьезных осложнений в виде:

  • Сепсиса, синдрома Лемьера;
  • Инфекционного шока;
  • Стрептококкового менингита;
  • Поражений суставов (ревматизм, артрит);
  • Нарушений работы почек, сердца.

Куда обращаться за врачебной помощью?

Успех лечения фолликулярной ангины напрямую зависит от своевременности обращения к специалистам. При подозрении на данное заболевание следует незамедлительно вызывать участкового педиатра, который оценит состояние ребенка и выберет схемы терапии, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, возраст маленького пациента.

В ожидании визита доктора ребенку желательно обеспечить постельный режим во избежание повышенной нагрузки на почки и сердце и регулярно предлагать маленькому больному теплое питье для снятия интоксикации.

Обращение в скорую помощь показано при:

  • Повышении температуры более 39 градусов и неэффективности жаропонижающих средств;
  • Затрудненном дыхании;
  • Появлении на горле сероватой пленки, свидетельствующей о развитии дифтерии.

Диагностические мероприятия

Обычно для диагностики фолликулярной ангины достаточно клинической картины, которая открывается врачу при визуальном осмотре и пальпации подчелюстных лимфатических узлов. Дополнительно при удерживающейся высокой температуре может назначаться общий анализ крови, основным показателем которого является уровень СОЭ. Его повышение до 60 мм/ час на фоне увеличения количества лейкоцитов может являться признаком прорыва наполненных гноем фолликулов и попадания инфекции в окружающие паратонзиллярные ткани.

Варианты терапии при фолликулярной ангине

Фолликулярная ангина у детей может лечиться как в стационаре, так и дома при условии контроля состояния ребенка врачом. Если процесс не запущен и схема терапии подобрана правильно, выздоровление наступает спустя 7-10 дней.

Лечение данной формы ангины подразумевает обязательный прием антибиотиков, уничтожающих возбудителя инфекции:

  • Препараты группы цефалоспоринов — Цефуроксим, Цефаликсин;
  • Средства группы пенициллинов — Аугментин, Ампиокс.

Также, могут назначаться эритромицин или флемоксин. Антибиотики пьют не менее 7 дней, иногда длительность лечения увеличивается до 10 дней. Дозировка определяется лечащим врачом. Маленьким детям данные препараты назначают в виде суспензий.

Что касается сульфаниламидов (к примеру, Бисептол), они в данной ситуации практически не эффективны.

Наряду с антибиотиками в схему лечения вводят:

  • Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Фенистил) для предупреждения аллергии на антибиотик и снятия отека;
  • Противовирусные средства (Интерферон, Виферон, Арбидол);
  • Пробиотики (Линекс, Бифидумбактрин), поддерживающие нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта;
  • Антибактериальные аэрозоли в виде Мирамистина или Тантум Верде (не применяются при лечении детей до года из-за риска развития асфиксии);
  • Устраняющие воспаление таблетки для рассасывания (к примеру, Фарингосепт), назначаемые детям старшего возраста;
  • Увлажняющие и промывающие слизистую носоглотки Аквамарис или Аквалор (для грудничков оптимально подходит форма выпуска в каплях);
  • Устраняющие проявления ринита сосудосуживающие (Називин, Виброцил) и закапываемые после них с лечебной целью Протаргол либо Деринат;
  • Жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен, Эффералган). Детям постарше подойдут сиропы и таблетки, для малышей грудничкового возраста предлагаются ректальные суппозитории.

В домашних условиях фолликулярную ангину лечат и посредством полосканий (порядка 8 раз в сутки) с использованием раствора соды и соли, фурацилина.

Еще одним эффективным средством при данной форме ангины является уничтожающий гнойники йод. Можно приобрести специальный раствор Люголя, нанося его на ватную палочку, которой осторожно обрабатывают миндалины, не касаясь здоровых тканей слизистой.

Помимо медикаментозного лечения заболевшего фолликулярной ангиной ребенка нужно чаще поить, предлагая теплый чай с лимоном, травяные отвары, морс из ягод.

Что противопоказано при фолликулярной ангине?

Нельзя давать ребенку слишком горячую или холодную еду и напитки, сбивать температуру ниже 38,5 градусов (для грудничков предел снижается до 38 градусов), прогревать горло при нестабильной температуре. Категорически запрещено самостоятельно удалять образовавшиеся гнойнички.

Реабилитация

Для полного восстановления после фолликулярной ангины ребенку требуется порядка месяца, в течение которого следует свести к минимуму физические нагрузки, исключить переохлаждения, обеспечить прием общеукрепляющих минерально-витаминных комплексов, свежевыжатых соков. Если ребенок активно занимается спортом, возвращаться к прежнему ритму тренировок можно только после сдачи контрольных анализов.

Способы профилактики

Предупредить фолликулярную ангину помогают различные профилактические мероприятия, направленные на усиление иммунитета ребенка. Особенно действенными являются:

  • Регулярная гигиена ротовой полости.
  • Обеспечение оптимальных параметров микроклимата (влажность, температура) и чистоты в доме (в идеале следует ежедневно проводить влажную уборку). В течение отопительного периода педиатры рекомендуют пользоваться специальными ионизаторами и увлажнителями воздуха, регулярно проветривать комнаты.
  • Закаливание всего организма. Можно начинать с прохладных ванночек для ног, обтираний. Грудничков закаливают посредством воздушных ванн и купаний в воде, температура которой постепенно понижается от теплой до прохладной.
  • Постоянные физические нагрузки, занятия спортом.

По мнению педиатров, малышам грудничкового возраста нужно давать немного покричать. Таким образом ребенок тренирует свои связки, укрепляя горло. Что касается деток постарше, для них эффективной профилактикой ангины становятся занятия вокалом.

Если же ребенка не удалось уберечь от развития воспаления, следует как можно быстрее предпринимать меры по нормализации состояния. Если врач подтвердит диагноз, нужно строго следовать рекомендациям, соблюдая сроки приема лекарств, указанную дозировку (можно ориентироваться на приведенную схему терапии). В таком случае лечение будет проведено быстро и эффективно без негативных последствий для организма.

Комментарии специалиста

Чем опасно затягивание процесса?

  1. При фолликулярной ангине у детей из-за острого воспалительного процесса в миндалинах голосовые связки отекают и перестают смыкаться. При длительном течении патологии развивается острый ларингит, что в итоге может обернуться удалением гланд, которые являются своеобразным барьером на пути инфекции в нижним дыхательным путям.
  2. Также, ангина провоцирует усиленную работу иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела как к патогенным микроорганизмам, так и к собственным клеткам. Следствием таких изменений становятся опасные аутоиммунные заболевания.

Комаровский об ангине и антибиотиках при ней

Фолликулярная ангина у детей почти всегда протекает очень тяжело, с повышением температуры тела до фебрильных значений, тяжелой интоксикацией и сильнейшим недомоганием. Главной особенностью этого заболевания является то, что оно требует обязательного системного приема антибиотиков, чтобы защитить больного ребенка от осложнений на сердце и почках, которые может вызывать возбудитель.

В то же время, фолликулярная ангина у ребенка может по своей клинической картине походить на некоторые заболевания грибковой и вирусной природы, не требующие применения антибиотиков и лечащихся совершенно другими средствами. Поэтому у детей крайне важна грамотная диагностика заболевания и корректное назначение лекарств при нем.

Как выглядит фолликулярная ангина у детей

Основной отличительный признак фолликулярной ангины у детей — наличие характерных белых или желтоватых точек на поверхности воспаленных миндалин. Это — нагноившиеся фолликулы, в которых скапливается большое количество бактерий, продуктов их распада, а также остатков фагоцитирующих клеток иммунной системы.

На фото показана типичная фолликулярная ангина у ребенка:

Видно, что сами гнойники находятся под поверхностью миндалины и просто просвечивают через эпителиальный слой. Тем не менее, из-за своих размеров они могут немного выпячивать пленку и казаться выступающими на поверхности.

Гнойники при фолликулярной ангине могут иметь круглую или вытянутую форму, но они всегда хорошо отделены один от другого. Если они начинают сливаться с превращением в пятно или гнойную сетку, то болезнь уже переходит в лакунарную форму с наполнением гноем устьев крипт.

Для сравнения на фото — лакунарная ангина:

А здесь ещё раз — фолликулярная:

Параллельно с появлением гнойников сами миндалины при фолликулярной ангине воспаляются, становятся красными и увеличиваются в размерах. Иногда из-за чрезмерного воспаления они полностью замыкают глоточное кольцо, и ребенок не может принимать вообще никакую пищу.

На фото — сильно воспаленные миндалины при фолликулярной ангине:

Для фолликулярной ангины характерно распространение воспаления на ткани, окружающие миндалины — мягкое небо, небноязычные и небно-глоточные дужки. При этом сами гнойники находятся только на миндалинах.

На языке при болезни может появляться белесоватый налет.

Симптомы болезни и физическое состояние больного ребенка

Фолликулярная ангина у детей практически всегда протекает очень тяжело. Для неё характерно:

  1. Резкое повышение температуры тела до 39-40°;
  2. Признаки интоксикации: лихорадка, озноб, сильное недомогание;
  3. Острые боли в горле. Ребенок с ангиной не может глотать грубую пищу — яблоки, хлеб, печенье. Даже пить ему приходится, превозмогая боль;
  4. Боли в мышцах и голове;
  5. Увеличение и болезненность лимфатических сосудов.

Бугорок на шее слева и есть увеличенный лимфоузел

Характерно, что боль в горле при фолликулярной ангине часто отдается в ухо, и ребенок может жаловаться в том числе и на такие ощущения.

Для детей характерны и некоторые симптомы заболевания, которые редко проявляются у взрослых. Например:

  1. Ребенка с ангиной может тошнить, иногда начинается рвота;
  2. Из-за сильной интоксикации могут возникать симптомы менингизма. У ребенка кружится голова, он может терять сознание.

В то же время, фолликулярная ангина без температуры у ребенка не возникает. В такой ситуации речь идет о хроническом тонзиллите, при котором на поверхности миндалин могут появляться гнойники, а иногда — даже пробки. Внешне эта картина действительно напоминает фолликулярную ангину, но именно отсутствие тяжелых симптомов говорит о том, что процесс не острый, а значит, ангины нет.

Хорошо видно, что гиперемия при хроническом процессе не распространяется на небо и дужки

Подробно про случаи, когда появляется подозрение на атипичную хроническую ангину без температуры, мы говорили отдельно.

При анализе крови у ребенка с фолликулярной ангиной обнаруживаются такие изменения:

  1. СОЭ повышается до 25-30 мм/ч;
  2. Увеличение количества палочкоядерных гранулоцитов;
  3. Нейтрофильный лейкоцитоз до 13-14*109/л.

В общем для диагностики фолликулярной ангины анализ крови делают редко, поскольку видимые признаки её достаточно наглядны.

В каком возрасте ангины возникают чаще всего?

Важно понимать, что сами миндалины у ребенка начинают формироваться в возрасте 6 месяцев. До этого их у него нет вообще, а на стенках глотки имеется небольшое количество лимфоидной ткани, в которую постепенно врастает эпителий. Это значит, что фолликулярная ангина у ребенка младше полугода в принципе не может возникнуть, а у детей в возрасте до 1 года развивается исключительно редко. Примерно к году у малыша уже появляются сами миндалины, и с этого возраста они могут воспаляться, в том числе и при поражении стрептококком с развитием типичной ангины.

Стрептококк — бактерия-возбудитель ангины

Аналогично, фолликулярная ангина у ребенка в 2 года хоть и не является редкостью, но и частым явлением не бывает. В таком возрасте дети общаются в основном с родителями и близкими друзьями и редко оказываются в ситуации, когда возможно заражение. Тем более, что заботливые родители обычно следят за тем, чтобы их чадо не общалось с кем-то, имеющим явные признаки болезни.

Обычно фолликулярная ангина возникает у ребенка в 3 года и старше. В этом возрасте дети уже активно общаются со сверстниками, посещают детский сад и разные центры развития и, следовательно, могут заразиться.

Возбудитель болезни и способы передачи

В 80% случаев фолликулярная ангина у детей вызывается гемолитическим стрептококком группы А, в 10% случаев — некоторыми видами стафилококков, ещё примерно в 10% ситуаций — смешанной стрептококково-стафилококковой инфекцией. Другие формы бактериальных ангин у детей практически не встречаются.

Фолликулярная ангина никогда не вызывается вирусами и грибками. Некоторые вирусные инфекции могут сопровождаться высыпаниями и появлением налета на миндалинах, схожими с таковыми при фолликулярной ангине, но их можно отличить от типичных нагноившихся фолликулов.

Внешний вид горла больного при грибковой инфекции

Возбудитель фолликулярной ангины передается в основном в детских коллективах воздушно-капельным путем. Ребенок также может заразиться от взрослых людей с другими стрептококковыми инфекциями — скарлатиной, рожей, хроническим тонзиллитом.

Колония стрептококка на слизистой миндалин

Реже фолликулярная ангина переносится алиментарным путем (через продукты питания) и бытовым — через одежду, предметы гигиены, посуду. Для этого ребенок должен либо жить с больным или переносчиком инфекции, либо подолгу с ним общаться в детском саду, лагере или школе.

Инкубационный период и течение фолликулярной ангины у ребенка

Фолликулярная ангина — всегда острая болезнь. Она очень быстро развивается, протекает в течение 10-12 дней и заканчивается. Ни у детей, ни у взрослых это заболевание никогда не протекает в хронической форме.

Инкубационный период при фолликулярной ангине длится обычно 2-3 дня, у детей иногда может быть ещё меньше в случаях ослабленного иммунитета. Как правило, уже в середине — к концу второго дня после заражения появляются основные симптомы — боли в горле, температура и недомогание. Дальнейшее протекание болезни зависит от того, принимается антибиотик, или нет. Если проводится эффективная антибактериальная терапия:

  1. Через 1-2 дня после начала приема антибиотиков ребенку становится легче, у него немного спадает температура, ослабляется недомогание, появляется аппетит;
  2. На 3-4 день болезни начинают изъязвляться гнойники, на их месте появляются эрозии, которые ещё через 2-3 дня заживают;
  3. Примерно через 5-6 дней после начала лечения спадает воспаление миндалин, нормализуется температура, ребенок начинает нормально глотать пищу. В это же время при нормальном самочувствии с ним можно гулять;
  4. Через 10-12 дней наступает полное выздоровление.

При приеме антибиотиков фолликулярная ангина у детей заразна около 2 дней. Уже к концу первого дня лечения возбудителя в миндалинах практически не остается и заразиться от больного нельзя. Остальные симптомы сохраняются из-за того, что восстанавливаются пораженные стрептококком ткани.

Если антибиотики не принимаются, течение ангины может быть непредсказуемым. Обычно на 3-4 день прорывают гнойники, на 6-8 день спадает температура и проходит воспаление. В это же время могут начаться проявления осложнений — боли в сердце, развитие абсцессов, симптомы менингита и отита.

Диагностика фолликулярной ангины

В большинстве случаев фолликулярная ангина у детей диагностируется врачом при осмотре горла и оценке симптомов. В отличие от катаральной формы болезни, фолликулярную ангину сложно спутать с вирусными фарингитами и ларингитами, и потому специальные анализы требуются крайне редко.

В некоторых случаях необходимой оказывается диагностика возбудителя болезни, чтобы затем назначить эффективные антибиотики. Для этого выполняется экспресс-тест на стрептококк или стафилококк, иногда берется мазок для бакпосева. Однако в этих ситуациях ангина уже установлена и производится только идентификация её возбудителя.

При диагностике фолликулярную ангину обычно приходится отличать от таких болезней:

  1. Инфекционного мононуклеоза, при котором белым густым налетом покрываются миндалины. При этом сам налет не образует характерных для фолликулярной ангины точек;
  2. Герпангины, при которой на небе, деснах, задней стенке горла и миндалинах появляются характерные для герпесной инфекции пузырьки. Именно их неопытные родители могут спутать с нагноившимися фолликулами. Врач уверенно отличит эти папулы от гнойников при ангине, а дополнительно их распространение на окружающих миндалины тканях не дадут ему ошибиться в диагностике;
  3. Вирусного стоматита. Здесь ситуация аналогична герпангине — язвочки при стоматите хорошо отличаются от гнойников и присутствуют на тех участках, где сами гнойники не появляются;

    Видны язвочки на поверхности мягкого неба при вирусном стоматите. Они очень болезненны, но достаточно быстро проходят.

  4. Грибкового тонзиллита или фарингита, при которой творожистый налет покрывает всю глотку и легко снимается, в отличие от гноя в местах воспаленных фолликулов;
  5. Хронического тонзиллита и пробок в миндалинах. От них ангина отличается острым течением и тяжелыми симптомами.

Кроме того, при вирусных инфекциях горла в большинстве случаев развивается насморк. При ангине насморка не бывает.

Как правило, врач без особых проблем отличает фолликулярную ангину от этих заболеваний при осмотре горла. Путают эти болезни чаще родители, которые не хотят вести заболевшего ребенка в больницу и рассчитывают справиться с ангиной самостоятельно. Этот подход очень опасен, поскольку при нем можно ошибиться как в диагнозе, так и в выборе лекарственных средств. Пострадает в конечном итоге именно ребенок: если фолликулярную ангину принять за вирусную болезнь и не провести корректного лечения, возможно развитие тяжелых осложнений. Поэтому при малейшем подозрении на ангину больного ребенка нужно показать врачу. Само лечение затем проводится дома, но теми средствами, которые пропишет специалист.

Читайте дальше о том, как лечится фолликулярная ангина у детей.

Читайте также:

  • Внешние отличия между ангинами лакунарной, фолликулярной и катаральной заключаются в тяжести протекания этих форм болезни и внешних проявлениях их …

  • Хроническая фолликулярная ангина, как и фолликулярная ангина без температуры — это ошибочный диагноз. Так в народе обычно называют хронический тон …

  • Ангина может протекать без температуры, причем не только у взрослых, но и у детей, но случается такое крайне редко. Как правило, протекание без си …

Фолликулярная ангина представляет собой инфекционное заболевание острого характера течения. Наиболее часто возникает в холодное время года, когда ребенок часто переохлаждается, испытывает дефицит витаминов.

Ангина (острый тонзиллит) всего насчитывает 4 разновидности, фолликулярная ангина является одной из них, причем самой распространенной.

У заболевшего ребенка проявляется весь комплекс характерных симптомов. Причина развития недуга – патогенная микрофлора (бактерии), активно размножающиеся в миндалинах, что вызывает их воспаление, отек, нагноение. О лечении фолликулярной ангины у детей поговорим в статье.

Особенности заболевания

Фолликулярная ангина представляет собой острый воспалительный процесс, в который вовлекаются различные группы миндалин, входящих в лимфоглоточную систему.

Воспаление затрагивает не только слизистую оболочку миндалин, но и их фолликулы, расположенные глубже.

Пораженные миндалины отекают, увеличиваются в размерах, на их поверхности образуются четко выраженные белые гнойники, которые с течением времени разрастаются, сливаются между собой, образуя гнойный абсцесс. Появление таких гнойников считается основной отличительной чертой заболевания данного вида.

Патология может развиваться в качестве самостоятельного (первичного) заболевания, однако, чаще всего фолликулярная ангина проявляется как следствие других инфекционных заболеваний, протекающих в организме (например, дифтерии).

к содержанию ↑ Возбудители и пути заражения

Возбудителем заболевания считаются бактериальные микроорганизмы.

Наиболее распространенным среди них является стрептококк. Реже первопричиной развития фолликулярной ангины становятся стафилококки, пневмококки и другие бактерии.

Заразиться можно при непосредственном контакте с переносчиком вируса (воздушно–капельный метод), при использовании общих предметов быта, например, посуды (контактно–бытовой).

Однако наиболее распространенный метод заражения – внутренний, то есть когда у ребенка в организме уже имеются очаги инфицирования в виде каких–либо инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме (невылеченный кариес, воспаление носовых пазух, ушей).

Имеют место случаи, когда в миндалинах малыша уже присутствуют патогенные микроорганизмы – возбудители (такая ситуация наблюдается при хроническом тонзиллите), в этом случае даже при незначительном негативном воздействии на организм, ребенок заболевает.

Инкубационный период при фолликулярной ангине обычно длится не более 24 часов, так как заболевание имеет тяжелое течение, его клинические проявления развиваются стремительно.

к содержанию ↑ Причины

Первопричина развития фолликулярной ангины – проникновение в организм бактерии–возбудителя, и его активизация. Привести к увеличению активности патогенной микрофлоры могут следующие негативные факторы:

  1. Ослабление иммунитета вследствие частых вирусных заболеваний.
  2. Переохлаждение ребенка при неблагоприятных погодных условиях, употреблении холодных продуктов или напитков, купании в холодной воде.
  3. Контакт с распространителем инфекции, использование его вещей, посуды, игрушек.

к содержанию ↑ Кто в группе риска?

Наиболее подвержены инфицированию дети 4-7 лет, особенно речь идет о ребятишках, посещающих школу, детский сад.

У детей младше 4 лет заболевание диагностируется значительно реже. Дети до 1 года практически никогда не страдают фолликулярной ангиной.

Симптоматика

Фолликулярная ангина у детей — фото:

Заболевание имеет характерную клиническую картину, которая выражается в общих и местных признаках. Местными считаются такие проявления как:

  • увеличение миндалин и лимфатических узлов, их болезненность;
  • покраснение слизистой оболочки миндалин;
  • образование на их поверхности специфических белых пятен, пузырьков, заполненных гнойным содержимым.

К общим признакам относят:

  1. Плохое самочувствие, слабость, сонливость.
  2. Головокружения, головную боль.
  3. Повышение температуры тела до высоких значений (39 градусов и выше). При этом ребенок может поочередно чувствовать жар и озноб.
  4. Учащение пульса.
  5. Отсутствие аппетита, связанное с плохим самочувствием, болезненностью горла, возрастающей в момент глотания.
  6. Потемнение в глазах.
  7. Изменение поведения (раздражительность, капризность).
  8. Сухость и першение в горле.
  9. Нарушения стула, тошнота (проявляются не во всех случаях).
  10. Гипергидроз.
  11. Нарушения сна.
  12. Болезненные ощущения в области суставов, сердца.

к содержанию ↑ Диагностика

При выявлении фолликулярной ангины используются такие диагностические методы как:

  • оценка клинической картины (совокупности симптомов, жалоб пациента);
  • фарингоскопия (оценка состояния слизистой оболочки глотки);
  • общий анализ крови (у пациента отмечается повышение уровня нейтрофилов, эозинофилов, СОЭ).

к содержанию ↑ Возможные осложнения

При фолликулярной ангине состояние здоровья ребенка обычно нормализуется на 7-8 день после начала заболевания (конечно, при условии, что лечение было начато вовремя).

Однако, если должная терапия отсутствовала, заболевание может вызвать появление различных осложнений, таких как:

  1. Стрептококковый менингит.
  2. Заболевания суставов.
  3. Сепсис (когда гнойное содержимое проникает в кровь, вызывая ее заражение).
  4. Общее стойкое инфицирование организма (инфекционный шок).
  5. Синдром Меньера (воспаление внутреннего уха).

к содержанию ↑ Лечение

Обычно пациенту, страдающему фолликулярной ангиной, не требуется госпитализация.

Исключение составляют крайне тяжелые случаи, когда ребенок нуждается в постоянном контроле со стороны врача.

Тем не менее, малыша, у которого обнаружены первые проявления заболевания, необходимо показать врачу, так как определить заболевание и назначить адекватное лечение может только врач.

к содержанию ↑ Медикаментозная терапия

Ребенку назначают прием целого комплекса лекарственных препаратов, включающего в себя:

  • антибиотики: пенициллины (Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, и др.) и макролиды (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин и др.);
  • антибактериальные препараты;
  • жаропонижающие средства (Панадол, Нурофен);
  • препараты для укрепления иммунитета;
  • антигистаминные препараты;
  • витамины;
  • пробиотики (Аципол, Бифидумбактерин);
  • лекарственные средства местного действия (спреи, ингаляторы, таблетки для рассасывания).

к содержанию ↑ Средства народной медицины

Народные рецепты широко используются в качестве дополнительных мер для лечения фолликулярной ангины дома.

Нельзя использовать данные рекомендации как замену медикаментозной терапии, так как вылечить бактериальную инфекцию можно только при помощи лекарственных средств (антибиотиков, антибактериальных препаратов).

Для облегчения симптомов малышу рекомендуется употреблять травяные чаи с добавлением лимона и меда, полоскать горло отварами трав, содовым, солевым раствором.

к содержанию ↑ Профилактические меры

Для снижения риска развития фолликулярной ангины рекомендуется:

  1. Закаливать малыша, избегая при этом переохлаждения организма.
  2. Следить за рационом крохи.
  3. Почаще гулять с ним на улице, рекомендуется подвижное времяпровождение на свежем воздухе.
  4. Следить за здоровьем полости рта малыша, регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.

При фолликулярной ангине поражается не только слизистая оболочка миндалины, но и более глубокие ее области. На поверхности миндалин образуются специфические гнойнички, которые со временем имеют тенденцию к увеличению.

Миндалины становятся болезненными, увеличиваются в размерах. Заболевание имеет тяжелый характер течения, но успешно лечится при помощи современных медикаментозных средств и народных рецептов.

Если же лечение отсутствует, либо подобрано неправильно, возможно развитие осложнений, опасных для здоровья и жизни крохи. Патология имеет весьма неприятные симптомы, поэтому лучше ее вовремя предотвратить.

Фолликулярная ангина — особенности течения болезни в этом видео:

Ангина — это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин. В зависимости от симптомов ангина бывает 4-х видов:

  • фолликулярная;
  • некротическая;
  • катаральная;
  • лакунарная.

Фолликулярная ангина может настигнуть человека в любом возрасте. Наиболее часто недуг проявляется у детей в возрасте от 5 до 12 лет. В основном это происходит зимой или в межсезонье, когда иммунитет ребенка ослаблен. Чем опасно заболевание для детей, и как его лечить? Рассмотрим ниже.

Так выглядят воспаленные миндалины с налетом при фолликулярной ангинеЧто такое фолликулярная ангина и чем она опасна для ребенка?

Фолликулярная ангина — это заболевание, которое характеризуется воспалением лимфоузлов и появлением на миндалинах гнойного налета или белых гнойников (см. фото). От длительности течения болезни зависит цвет гнойных фолликул на воспаленных участках ткани. Они могут быть белыми или бледно-желтыми. Гнойнички в некоторых случаях достигают размеров спичечной головки.

Если своевременно не начать лечение фолликулярной ангины у ребенка, могут появиться осложнения, в том числе и поражения внутренних органов. Дети намного тяжелее переносят это заболевание — может подняться температура до 40°С и появиться головная боль, наблюдаться лихорадочное состояние.

Не стоит забывать о том, что лечение ангины у ребенка должно быть своевременным и правильным, в противном случае существует риск развития хронического тонзиллита, который вызывает появление таких недугов, как аллергия, сбои в работе сердца, почек, суставов, сосудов, ревматоидный артрит. Именно поэтому следует уделить особое внимание лечению фолликулярной ангины у детей.

Причины возникновения заболевания у детей

Возбудителем фолликулярной ангины у детей в 90% случаев выступает бета-гемолитический стрептококк. Эти патогенные бактерии попадают на миндалины следующими путями:

  • экзогенным (из внешней среды);
  • эндогенным (микробы уже находятся в организме ребенка).

При экзогенном инфицировании микроорганизмы передаются следующими способами:

  • с едой;
  • воздушно-капельным путем (контакт с человеком, который заболел или является носителем инфекции);
  • контактно-бытовой (через грязные руки, одежду, предметы общего пользования);
  • фекально-оральный (зараженные продукты питания или вода);
  • травматический (при травмах слизистой оболочки носоглотки).

Экзогенное инфицирование может произойти даже при элементарном несоблюдении гигиены

Эндогенный путь заражения связан с ослабленным иммунитетом, который не может сдерживать болезнетворные микробы, они быстро растут и размножаются, в результате чего начинается гнойно-воспалительный процесс на фолликулах. Благоприятными условиями для эндогенного заражения фолликулярной ангиной выступают:

  • перенесенные стрессы;
  • переохлаждение организма;
  • нехватка витаминов;
  • пассивное курение;
  • несбалансированное питание;
  • простуда.

Симптомы детской фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина у детей имеет следующие симптомы:

  • болезнь начинается резко;
  • самочувствие ребенка постоянно ухудшается;
  • температура достигает отметки 40°С, долго держится и не сбивается;
  • острая боль в горле, которая усиливается при глотании и отдает в область уха;
  • сухой кашель;

При фолликулярной ангине самочувствие ребенка резко ухудшается

  • в горле появляется сухость и першение;
  • сонливость;
  • слабость в теле;
  • головная боль;
  • расстройство желудка (диарея, тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе);
  • озноб и лихорадочное состояние;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в мышцах и суставах;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

Фолликулярная ангина у ребенка может проявляться заложенностью носа, конъюнктивитом, кожными высыпаниями. Для точной постановки диагноза малыша следует показать врачу. Во время осмотра полости рта и глотки он может обнаружить следующее:

  • отек и покраснение гортани;
  • увеличение небных миндалин, как по отдельности, так и обеих одновременно;
  • прыщики на задней стенке гортани;
  • гнойные бугорки желтого или белого цвета на поверхности миндалин.

Чтобы правильно поставить диагноз, ребенка обязательно следует показать врачуСпособы диагностики

При появлении признаков фолликулярной ангины ребенка стоит немедленно показать педиатру. Только врач сможет поставить правильный диагноз, предварительно осмотрев горло маленького пациента и его нос.

После визуального осмотра специалист должен исключить наличие заболеваний, которым характерна схожая с фолликулярной ангиной симптоматика:

  • дифтерию;
  • обострение хронического тонзиллита;
  • скарлатину;
  • инфекционный мононуклеоз.

Если у врача возникают какие-либо сомнения, он направляет пациента на дополнительные лабораторные исследования. Наиболее информативными из них являются:

  • общий анализ крови (при наличии заболевания будут завышены такие показатели, как СОЭ и лейкоциты, а лейкограмма будет смещена влево);
  • фарингоскопия (врачебный осмотр с помощью специального зеркала);
  • бактериальный анализ смыва из носоглотки;
  • анализ мазков слизи с поверхности миндалин;
  • исследование мочи (для выявления обострений патологий почек).

Фарингоскопия с использованием видеоэндоскопа

От качества диагностики зависит не только постановка точного диагноза, но и эффективность терапии фолликулярной ангины. Именно поэтому врач должен тщательно осматривать ребенка.

Особенности лечения

Важно не забывать о том, что лечить гнойную ангину в детском возрасте необходимо строго по предписанию врача. Родители не должны проявлять никакой «самодеятельности», ведь фолликулярная ангина при неправильной терапии может повлечь за собой появление серьезных осложнений.

Как правило, заболевание длится не менее семи дней. Лечебная терапия обычно проводится дома. Если возраст маленького пациента составляет менее 3-х лет, а также при возникновении осложнений лечение проходит в условиях стационара.

Антибиотики

Антибиотики могут принести не только пользу для организма, но и сильно ему навредить. По этой причине многие родители боятся давать их малышам.

При фолликулярной ангине антибиотики являются основным препаратом, который уничтожает возбудителей инфекции.

Антибиотикотерапия проводится в течение ограниченного времени — количество дней приема определяет врач. Ни в коем случае нельзя прерывать прием препарата, даже если ребенок стал чувствовать себя намного лучше. Прерывание курса терапии антибиотиками может привести к обострению заболевания, эндокардиту, гломерулонефриту.

Бактерии-возбудители фолликулярной ангины очень чувствительны к антибиотикам группы пенициллинов. Для лечения детей разрешены следующие препараты:

  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав;
  • Ампициллин;
  • Амокс;
  • Амоксициллин.

Детям до 3-х лет чаще всего дают Флемоксин Солютаб, который выпускается в виде таблеток или суспензии. Инъекционно антибиотик вводится детям в очень редких случаях.

После трехдневного приема препарата врач дает оценку эффективности проводимой терапии. В случае необходимости он корректирует продолжительность терапии или заменяет антибиотик на другой.

Препараты для симптоматического лечения

Не стоит недооценивать симптоматическую терапию, ведь она способствует быстрому выздоровлению.

Используются следующие виды лекарственных препаратов:

  • жаропонижающие — для борьбы с высокой температурой (Ибупрофен, Нурофен, Панадол);
  • противоаллергические (антигистаминные) — для снятия отека миндалин (Зорак, L-цет, Фенистил);
  • комплексы витаминов и минералов — для укрепления организма;
  • для иммунокоррекции — Тактивин, Декарис;
  • для нейтрализации пагубного влияния антибиотиков на организм — Линекс;
  • сосудосуживающие — для борьбы с отеками;
  • анестетики — от боли в горле (как правило, выпускаются в виде леденцов, поэтому для детей младшего возраста они не подходят).

Форма выпуска препарата зависит от возраста пациента. Для малышей лучше использовать сиропы или свечи. Последние действуют быстрее благодаря моментальному всасыванию в кровь.

Препараты в форме спрея создают своего рода защитную пленку на поверхности миндалин, благодаря которой проходит боль и уменьшается воспалительный процесс.

Аэрозоли (Гексорал, Хлорофиллипт, Ингалипт) могут использовать не только взрослые, но и дети, которым уже исполнилось 3 года.

Пациент должен допить весь курс антибиотиков и других препаратов до конца и не прерывать его даже в случае резкого улучшения состояния после нескольких дней приема. Во время лечения пациент должен соблюдать постельный режим и не заниматься умственной и физической работой.

Физиотерапевтические методы

После того как острые симптомы болезни исчезли, врач направляет пациента на физиотерапевтическое лечение. Оно включает в себя:

  • лазерную терапию;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • лечение светом;
  • облучение поверхности миндалин ультрафиолетом;
  • коротковолновое ультрафиолетовое облучение.

Курс физиотерапии составляет неделю и более. Данный вид лечения противопоказан, если у пациента высокая и температура, или на его миндалинах собралось слишком много гноя.

Электротерапия при фолликулярной ангинеХирургическое вмешательство

В случае, если фолликулярная ангина протекает с осложнениями, или консервативные методы лечения оказались неэффективными, врач назначает тонзиллэктомию. С помощью данного типа хирургического вмешательства осуществляется удаление миндалин. К нему прибегают в следующих случаях:

  • фолликулярная ангина перешла в хроническую форму;
  • медикаментозное лечение не дало результатов;
  • миндалины настолько увеличились, что не дают больному свободно дышать и глотать;
  • появились патологические скопления гноя;
  • если ангина — уже седьмая за год.

Перед операцией пациенту проводят местное обезболивание. Полное заживление наступает через 1-2 недели. Тонзиллэктомия имеет ряд противопоказаний. К ним относятся проблемы с сердечно-сосудистой системой и почками, гемофилия, беременность и др.

Народные средства

При помощи средств народной медицины можно значительно «поправить» здоровье больного во время фолликулярной ангины. Чаще всего используются ингаляции, компрессы и полоскания.

Ингаляции проводятся с использованием вареного картофеля. Можно добавить в раствор немного тертого хрена. Для приготовления эффективного средства для полосканий необходимо:

  • натереть один стакан свежей свеклы;
  • добавить 1 ст. ложку яблочного уксуса;
  • через час отжать свеклу;
  • полоскать полученным раствором горло.

Полоскать горло можно и таким средством: 0,5 л кипяченой воды смешать с 2 ч. л. соли и 5-8 каплями йода. Процедуру повторять каждые 2-3 часа.

Для приготовления компресса необходимо смешать 2 ст.л. меда, 50 г водки и 1 ст.л. сока алоэ. Компресс держать на шее не менее часа перед сном.

Для того чтобы помочь малышу справиться с некоторыми симптомами болезни, ему необходимо давать травяные чаи с лимоном и медом.

Однако пользуясь народными методами при гнойной ангине, необходимо помнить, что с их помощью вылечить заболевание невозможно. Они являются только частью комплексного лечения.

Возможные осложнения у ребенка

Несвоевременная или неправильная терапия может стать причиной возникновения осложнений, таких как:

  • ревматизм, артрит;
  • заражение крови;
  • гломерулонефрит;
  • васкулит;
  • заболевания почек и сердца.

Фолликулярная ангина — это уже осложнение, ведь фолликулы, наполненные гноем, могут прорваться внутрь миндалины и вызвать паратонзиллярный абсцесс. Если с момента начала лечения прошло 5 дней, а улучшение так и не наступило, это чревато более опасными последствиями: инфекционным шоком, сепсисом, стрептококковым менингитом, синдромом Лемьера.

Чтобы избежать осложнений, необходимо немедленно обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания.

Опытный специалист сможет адекватно оценить ситуацию, поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы снизить риск заражения и дальнейшего развития фолликулярной ангины, необходимо соблюдать следующие правила:

  • укреплять иммунитет с помощью витаминов и закаливания;
  • своевременно лечить инфекционные болезни (кариес, насморк, аденоиды), которые провоцируют развитие фолликулярной ангины;
  • соблюдать режим сна и бодрствования, спать не менее 6 часов в сутки;
  • есть больше свежих фруктов, овощей и молочных продуктов.

Во избежание инфицирования следует ограничить контакты ребенка с нездоровыми людьми. В разгар эпидемии важно как можно реже посещать общественные места и не забывать о правилах личной гигиены.

Если кто-либо из членов семьи заболел фолликулярной ангиной, после его выздоровления необходимо провести дезинфекцию всех вещей и предметов, которыми он пользовался. Такие меры не позволят инфекции распространиться на других членов семьи.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *